戴錯太陽眼鏡！女大生海邊曝曬4小時 角膜變「汽水泡泡」險瞎

病患的右眼幾乎全角膜出現出許多水泡。（洪啟庭提供）

〔記者洪臣宏／高雄報導〕中央氣象署預報今（22）日起一連3天高溫炎熱，眼科醫師援引一起女大生雙眼角膜被烘成類似汽水氣泡的罕見案例，提醒民眾大太陽底下「護眼」重要性，除了避免長時間暴露在豔陽下，外出必須慎選合格太陽眼鏡，以免造成水泡型光照角膜病變。

洪啟庭收治女大生海邊戲水，造成水泡型光照角膜病變。圖為示意圖。（洪啟庭提供）

達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭曾收治一件個案，22歲薛姓女大生去年8月中午跟同學到屏東大鵬灣遊玩，她們待了4小時回到民宿，不料晚餐後，個案突然出現雙眼疼痛、視力模糊、畏光、異物感等，就醫時雙眼幾乎睜不開；測量矯正後視力，右眼只有0.1，左眼也才0.2，右眼幾乎全角膜出現許多水泡；而左眼角膜亦出現微小水泡，其分布更為密集，看起來就像是汽水的小泡泡。

患者左眼角膜亦出現微小水泡，其分布更為密集，看起來就像是汽水的小泡泡。（洪啟庭提供）

洪啟庭說，經給予人工淚液、眼用抗生素或止痛藥物治療，沒有惡化，加上角膜上皮細胞的自我再生能力極強，3天後角膜水泡完全消失，視力也回到1.0。

裂隙燈檢查下，使用螢光染色看到的角膜。點狀的綠色螢光，代表角膜上皮有點狀缺損。（洪啟庭提供）

洪啟庭表示，紫外線指數是水泡型光照角膜病變關鍵原因。南部5至9月中午的紫外線指數經常達到11+危險或紫爆級，角膜是阻擋紫外線的第一線，而角膜細胞吸收紫外線後會破壞其DNA，臨床上可看見典型的點狀上皮角膜病變。

他說，更高劑量的紫外線會造成角膜上皮鬆脫與氣泡形成，甚至細胞凋亡。另外還有一種現象即發生在薛姓個案身上，就是當上皮細胞脫落，下方的角膜感覺神經末梢會直接暴露出來，引起異物感、劇痛、畏光等。洪啟庭說明，症狀通常在暴露後3至12小時才會發生，這是光照性角膜炎最典型的特徵。

醫師檢查了同學們的太陽眼鏡，其他人的鏡片都有標誌UV400，代表可阻擋波長在400奈米以下的紫外線，減少受傷機率達99%~100%，只有薛的眼鏡是臨時購買的墨黑色類似太陽眼鏡，沒有UV400標示。

洪啟庭說明，在都市因有建築物遮蔽且較少長時間直視陽光，發生光照性角膜炎機率低，但在海灘活動時的機率則明顯偏高。